施工现场应急急救措施
1.火灾
1.1现场人员发现火情后,立即使用灭火器材进行初期火灾的扑救,同时向施工项目负责人汇报情况。
1.2施工项目负责人立即赴现场组织灭火,并转移易燃易爆品及贵重物资,同时向相关部门进行汇报。
1.3在相关部门的统一指挥下,实施灭火抢险。
1.4若火势无法控制,由施工项目负责人组织施工人员有序撤离,将受伤人员转移到安全场所,进行紧急抢救,同时拨打“120”急救。
2.触电
2.1脱离电源
发现有人触电时,应立即断开电源开关或拔出插头,若一时无法找到并断开电源开关时,可用绝缘物(如干燥的木棒、竹竿、手套)将电线移开,使触电者脱离电源。必要时可用绝缘工具切断电源。如果触电者在高处,要采取防摔措施,防止触电者脱离电源后摔伤。
2.2紧急救护
根据触电者的情况,进行简单的诊断,并分别处理:
(1)病人神志清醒,但感乏力、头昏、心悸、出冷汗,甚至有恶心或呕吐。此类病人应使其就地安静休息,减轻心脏负担,加快恢复。
(2)病人呼吸、心跳尚存在,但神志昏迷。此时,应将病人仰卧,周围空气要流通,并注意保暖;除了要严密观察外,还要做好人工呼吸和心脏挤压的准备工作。
(3)如经检查发现,病人处于“假死”状态,如呼吸停止,应用口对口的人工呼吸法来维持气体交换;如心脏停止跳动,应用体外人工心脏挤压法来维持血液循环。
(4)口对口人工呼吸法:病人仰卧、松开衣物–清理病人口腔阻塞物–病人鼻孔朝天、头后仰–贴嘴吹气–放开嘴鼻好换气,如此反复进行,每分钟吹气12次,即每5秒钟吹气一次。
(5)体外心脏挤压法:病人仰卧硬板上–抢救者中指(手掌)对病人凹膛–掌根用力向下压–慢慢向下–突然放开,连续操作每分钟进行60次,即每秒一次。
2.3、向施工项目负责人汇报情况,由施工项目负责人拨打“120”急救,同时向相关部门进行汇报,请求帮助。
3.人员伤害
3.1发现人员伤害,立即汇报施工项目负责人。
3.2施工项目负责人将情况汇报相关部门,请求帮助,获取必要的应急医疗用品。
3.3实施现场急救,同时拨打“120”急救。
3.4开放性创伤的处理
(1)对伤口进行清洗消毒,可用生理盐水和酒精棉球,将伤口和周围皮肤上粘染的泥砂、污物等清理干净,并用干净的纱布吸收水分及渗血,再用酒精等药物进行初步消毒。在没有消毒条件的情况下,可用清洁水冲洗伤口,最好用流动的自来水冲洗,然后用干净的布或敷料吸干伤口。
(2)止血,对于出血不止的伤口,能否做到及时有效地止血,对伤员的生命安危影响极大。在现场处理时,应根据出血类型和部位不同采用不同的止血方法:直接压迫–将手掌通过敷料直接加压在身体表面的开放性伤口的整个区域;抬高肢体–对于手、臂、腿部严重出血的开放性伤口,都应抬高,使受伤肢体高于心脏水平线;压迫供血动脉–手臂和腿部伤口的严重出血,如果应用直接压迫和抬高肢体仍不能止血,就需要采用压迫点止血技术;包扎–使用绷带、毛巾、布块等材料压迫止血,保护伤口,减轻疼痛。
(3)烧伤的急救应先去除烧伤源,将伤员尽快转移到空气流通的地方,用较干净的衣服把伤面包裹起来,防止再次污染;在现场,除了化学烧伤可用大量流动清水冲洗外,对创面一般不做处理,尽量不弄破水泡,保护表皮。
3.5闭合性创伤的处理
(1)较轻的闭合性创伤,如局部挫伤、皮下出血,可在受伤部位进行冷敷,以防止组织继续肿胀,减少皮下出血。
(2)如发现人员从高处坠落或摔伤等意外时,要仔细检查其头部、颈部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎,看看是否有肿胀、青紫、局部压疼、骨摩擦声等其他内部损伤,假如出现上述情况,不能对患者随意搬动,需按照正确的搬运方法进行搬运,否则,可能造成患者神经、血管损伤并加重病情。
现场常用的搬运方法有:担架搬运法–用担架搬运时,要使伤员头部向后,以便后面抬担架的人可随时观察其变化;单人徒手搬运法–轻伤者可挟着走,重伤者可让其伏在急救者背上,双手绕颈交叉下垂,急救者用双手自伤员大腿下抱住伤员大腿。
(3)如怀疑有内伤,应尽早使伤员得到医疗处理;运送伤员时要采取卧位,小心搬运,注意保持呼吸道通畅,注意防止休克。
(4)运送过程中如突然出现呼吸、心跳骤停时,应立即进行人工呼吸和体外心脏挤压法等急救措施。
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文章名称:《施工现场应急急救措施》
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